537 руб. Валацикловир - нуклеозидный ингибитор ДНК-полимеразы вирусов герпеса. Блокирует синтез вирусной ДНК и репликацию вирусов. Если вы ищете Валацикловир 500 мг N10 табл, то Аптека Еврофарм предлагает купить Валацикловир 500 мг N10 табл по цене эконом класса. Инструкция. Валацикловир – описание препарата, инструкция по применению, отзывы.
Таблетки пероральные Валацикловир (Valacyclovir). Цикловир (Cyclovir)
Крем для наружного применения; Вацирекс (Vacirex) Таблетки пероральные
 . Купите Валацикловир в интернет-аптеке в Москве, узнайте цену на
Валацикловир и изучите инструкцию по применению и отзывы покупателей
и .
Валтрекс, тбл 5. 00мг №1. Цены, описание и отзывы о Валтрекс. Купить Валтрекс в Москве.
О препарате «Валацикловир» инструкция по применению заявляет как о медикаменте, способном вызвать целый перечень побочных проявлений..
Валацикловир инструкция по применению Валацикловир представляет собой лекарственное средство для применения внутрь противовирусного воздействия.. Таблетки Валацикловир, инструкция по применению. Михмих: я у Псорилома кремом пользуюсь от псориаза. Хорошая штука, быстро помогает.. Цены на Валацикловир, подробная инструкция по применению,
противопоказания, побочные действия, состав на сайте интернет-аптеки
www.piluli.ru. Герпеса Валацикловир – инструкция, формы выпуска, показания и виролекс, герпевир) - формы выпуска (таблетки, мазь или крем).
Фармакологическое действие. Противовирусный препарат. Является специфическим ингибитором ДНК- полимеразы вирусов герпеса. Блокирует синтез вирусной ДНК и репликацию вирусов. В организме человека валацикловир быстро и полностью превращается в ацикловир под воздействием фермента валацикловиргидролазы. Валацикловир in vitro активен в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и Эпштейна- Барра, цитомегаловируса и вируса герпеса человека типа 6. В результате фосфорилирования из ацикловира образуется активный трифосфат ацикловира, который конкурентно ингибирует вирусную ДНК- полимеразу.
Первый этап фосфорилирования происходит под влиянием вирус- специфического фермента. Для вирусов Herpes simplex, Varicella zoster и Эпштейна- Барра этим ферментом является вирусная тимидинкиназа, которую обнаруживают только в клетках, инфицированных вирусом.
Для цитомегаловируса селективность препарата обусловлена тем, что фосфорилирование, по крайней мере частично, опосредовано продуктом гена фосфотрансферазы UL 9. Необходимость вирус- специфического фермента для активации ацикловира в значительной степени объясняет его селективность. Процесс фосфорилирования ацикловира (превращение из моно- в трифосфат) завершается клеточными киназами. Ацикловир трифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса.
Широкое изучение клинических штаммов, выделенных от больных, показало, что у пациентов с нормальным иммунитетом вирусы с пониженной чувствительностью к ацикловиру встречаются исключительно редко. Иногда эти вирусы обнаруживаются у лиц с выраженным иммунодефицитом, например у реципиентов внутренних органов или костного мозга; у больных, получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований, и людей, инфицированных ВИЧ. Резистентность вирусов к ацикловиру обусловлена дефицитом тимидинкиназы в клетках, инфицированных вирусом. Реже снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК- полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма. Фармакокинетика. Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после приема внутрь.
Всасывание. После приема внутрь валацикловир хорошо абсорбируется из ЖКТ, быстро и практически полностью превращается в ацикловир и L- валин под действием фермента валацикловиргидролазы. После однократного приема 0. Cmax ацикловира у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек составляет в среднем 1. Биодоступность ацикловира при приеме от 1 г валацикловира составляет 5. Cmax валацикловира в плазме составляет всего 4% от уровня ацикловира и достигается в среднем через 3.
Cmax остается прежним или снижается. Распределение. Степень связывания валацикловира с белками плазмы очень низкая - 1. Выведение. У пациентов с нормальной функцией почек T1/2 ацикловира составляет примерно 3 ч. Валацикловир выводится с мочой, главным образом в виде ацикловира (более 8.
Фармакокинетика в особых клинических случаях. У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности T1/2 ацикловира составляет примерно 1. Фармакокинетика валацикловира и ацикловира в значительной степени не нарушается у пациентов, инфицированных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster. На поздних сроках беременности устойчивый суточный показатель AUC после приема 1 г валацикловира был больше приблизительно в 2 раза, чем таковой при приеме ацикловира в дозе 1. Прием Валтрекса в дозе 1 г и 2 г не нарушает фармакокинетические показатели валацикловира у ВИЧ- инфицированных пациентов по сравнению со здоровыми лицами.
У реципиентов трансплантатов органов, получающих валацикловир в дозе 2 г 4 раза/сут, Cmax ацикловира равна или превосходит таковую у здоровых добровольцев, получающую такую же дозу препарата, а суточные показатели AUC у них значительно выше. Показания: – лечение заболеваний кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, в т.
Herpes simplex типов 1 и 2, включая генитальный герпес; – лечение опоясывающего герпеса (ускоряет исчезновение боли, уменьшает ее продолжительность и процент больных с болями, вызванными вирусом Varicella zoster, включая острую и постгерпетическую невралгию); – профилактика цитомегаловирусной инфекции, развивающейся при трансплантации органов (уменьшает выраженность реакции острого отторжения трансплантата (у пациентов с трансплантатами почек), развитие оппортунистических инфекций и других герпесвирусных инфекций. Режим дозирования. Для лечения заболеваний, вызванных Herpes simplex, взрослым Валтрекс назначают по 5. При рецидивах заболевания лечение желательно начинать в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжаться оно должно 3 или 5 дней.
При первичных случаях, которые могут протекать более тяжело, лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 1. Для профилактики рецидивов заболеваний, вызванных вирусом Herpes simplex, взрослым при нормальных показателях иммунитета назначают по 5. При очень частых рецидивах (1. Валтрекса в суточной дозе 5. Взрослым при иммунодефиците назначают по 5. Для лечения опоясывающего герпеса взрослым назначают по 1 г 3 раза/сут в течение 7 дней. Для профилактики цитомегаловирусной инфекции взрослым и подросткам старше 1.
Препарат назначают как можно раньше после проведения трансплантации. Дозу следует снижать в соответствии с клиренсом креатинина. Длительность курса составляет обычно 9. Пациентам с нарушениями функции почек режим дозирования устанавливают в зависимости от клиренса креатинина и показаний. Показания. Клиренс креатинина Доза Валтрексалечение опоясывающего герпеса 1. Herpes simplex менее 1.
Herpes simpleх менее 1. Для профилактики цитомегаловирусных инфекций рекомендуют следующие дозы. Клиренс креатинина (мл/мин) Доза Валтрекса. При почечной недостаточности пациентам, находящимся на гемодиализе, Валтрекс следует назначать в дозе, рекомендуемой для больных с КК менее 1. Препарат следует применять после окончания сеанса гемодиализа. Пациентам с нарушениями функции печени легкой и умеренной степени не требуется коррекции дозы препарата.
При исследовании фармакокинетики у пациентов с тяжелым циррозом печени и нарушением синтетической функции печени не получено данных, свидетельствующих о необходимости коррекции режима дозирования; однако клинический опыт применения препарата Валтрекс у этой категории пациентов органичен. Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется, если только нет нарушений функции почек. Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, чувство дискомфорта, боли в животе, рвота, диарея, анорексия; редко - транзиторное повышение показателей печеночных проб. Со стороны ЦНС: головная боль, усталость; обратимые неврологические нарушения, такие как головокружение, спутанность сознания, галлюцинации; редко - нарушения сознания; очень редко - кома (обычно у пациентов с нарушением функции почек или другими предрасполагающими факторами). Аллергические реакции: редко - сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, анафилаксия. Прочие: редко - тромбоцитопения, одышка, нарушения функции почек, фоточувствительность.
У пациентов с выраженным иммунодефицитом, особенно у пациентов с далеко зашедшей стадией СПИД, получавших валацикловир в высоких дозах (8 г/сут) в течение длительного времени, описаны случаи развития почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении (иногда в сочетании друг с другом). Следует отметить, что к настоящему времени взаимосвязь между развитием описанных побочных реакций и применением валацикловира окончательно не установлена. Возможно развитие данных побочных явлений в большей степени обусловлено тяжестью самого заболевания, нежели приемом валацикловира. Противопоказания: – повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру и любому другому компоненту, входящему в состав препарата. Беременность и лактация. Имеются ограниченные данные по применению Валтрекса при беременности.
Валтрекс применяют только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Данные регистра об исходе беременности у женщин, принимавших Валтрекс или Зовиракс (ацикловир является активным метаболитом валацикловира), не показали увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией. Поскольку в регистр включено небольшое количество женщин, принимавших валацикловир во время беременности, то достоверных и определенных заключений о безопасности применения валацикловира при беременности сделать нельзя. Основным метаболитом валацикловира является ацикловир, который выделяется с грудным молоком в концентрациях, в 0.
T1/2 ацикловира из грудного молока составляет 2. T1/2 из плазмы крови.
Учитывая это, следует соблюдать осторожность при назначении Валтрекса в период лактации (грудного вскармливания). В экспериментальных исследованиях валацикловир не оказывал тератогенного воздействия у крыс и кроликов. При пероральном приеме валацикловир не вызывал нарушений фертильности у самцов и самок крыс. Особые указания. С осторожностью следует применять при клинически выраженных формах ВИЧ- инфекции.
Пациентам пожилого возраста в период лечения Валтрексом необходимо увеличить объем потребляемой жидкости. Пациенты с почечной недостаточностью имеют повышенный риск развития неврологических осложнений при приеме Валтрекса. Нет данных о применении Валтрекса в высоких дозах (8 г/сут) у больных с заболеванием печени, поэтому высокие дозы Валтрекса им должны назначаться с осторожностью.